Cáncer de mama HER2 positivo en etapa temprana: ¿es trastuzumab deruxtecán el nuevo estándar de atención?



En el Congreso Anual de la European Society for Medical Oncology (ESMO) de 2025, dos estudios fundamentales, DESTINY-Breast05 y DESTINY-Breast11, presentados en un simposio presidencial, muestran que trastuzumab deruxtecán (T-DXd, Enhertu, Daiichi Sankyo/AstraZeneca), un conjugado anticuerpo-fármaco (ADC) de última generación, puede mejorar significativamente los resultados para pacientes con cáncer de mama HER2 positivo en etapa temprana, lo que marca un posible cambio de paradigma en el tratamiento del cáncer de mama.

Observamos que los anticuerpos conjugados influyen en la tasa de respuesta patológica completa y en el número de recaídas. Esto abre la puerta a nuevos avances y nuevas expectativas, ya que cuanto antes se trate, mayor será la esperanza de curación. El tratamiento temprano también puede ofrecer una menor toxicidad a largo plazo. Creo que estos dos ensayos clínicos sobre cáncer de mama HER2-positivo en etapa temprana se debatirán en el Comité de Directrices de la ESMO y tal vez modifiquen las prácticas clínicas, comentó el Dr. Fabrice André, director de investigación de Gustave Roussy, en Villejuif, Francia, y presidente de la ESMO.

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