Los recientes descubrimientos relacionados con la melatonina, tanto el suplemento como la forma producida de forma natural, han dado lugar a la Tendencia clínica de esta semana. Los resultados de la interacción entre el polimorfismo de nucleótido único del gen MTNR1B y el horario de la ingesta de los alimentos en el control de la glucosa analizados en el estudio cruzado aleatorio ONTIME-MT se publicaron recientemente en Diabetes Care (ver infografía).
El estudio descubrió que las personas portadoras del alelo G del gen del receptor-1b de la melatonina (MTNR1B) presentaban un mayor deterioro de la tolerancia a la glucosa después de cenar tarde. El descubrimiento del MTNR1B como gen asociado a la diabetes de tipo 2 “sugiere que, más allá de la regulación del sueño y del ritmo circadiano, la melatonina desempeña un papel clave en el metabolismo de la glucosa”, señalaron los autores.
En la investigación participaron 845 adultos de España con edades comprendidas entre los 18 y los 70 años y que no tenían diabetes. La edad media de los participantes era de 38 años y el 71% eran mujeres. Tenían un índice de masa corporal medio de 25,7, y el 18% presentaba obesidad. Los participantes cenaron a una media de 21:38 (9:38 p. m.) y se acostaron a las 24:32 (0:32 a. m.). El análisis de ADN determinó que el 50% de los participantes tenía el genotipo CC del gen MTNR1B, el 40% tenía el genotipo CG y el 10% tenía el genotipo GG.
Cada participante ayunó durante 8 horas y luego se sometió a una prueba de tolerancia oral a la glucosa de 2 horas y 75 g, bien una hora antes de acostarse (una cena tardía) o bien 4 horas antes de acostarse (una cena temprana). La prueba se repitió a la hora opuesta de la cena en una noche diferente. Los valores medios de melatonina en suero fueron 3,5 veces mayores después de la cena tardía en comparación con la cena temprana, lo que dio lugar a un área bajo la curva de la insulina un 6,7% menor y a un área bajo la curva de la glucosa un 8,3% mayor.
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