PCR, no procalcitonina, predice respuesta a antibióticos y evolución



Las infecciones que siguen a los procedimientos quirúrgicos son una de las principales causas de morbilidad y mortalidad, en particular después de la cirugía abdominal, donde podrían evolucionar en condiciones más críticas como la sepsis. La clasificación de estas infecciones se basa en las infecciones del sitio quirúrgico (ISQ) o infecciones a distancia, tales como infecciones del tracto respiratorio, infecciones del tracto urinario, infecciones asociadas al catéter, así como la propia sepsis.

Varios factores de riesgo como la edad, el sexo, el índice de masa corporal (IMC), comorbilidades como diabetes o insuficiencia orgánica, enfermedad orgánica en etapa terminal o enfermedades oncológicas previas que requieren quimioterapia y / o radioterapia, se han asociado con una mayor probabilidad de desarrollar las infecciones.

Junto con estos factores de riesgo bien conocidos, también deben considerarse los factores del huésped relacionados con el procedimiento quirúrgico, como el tiempo operatorio y la transfusión de sangre, que también pueden predisponer aún más a las infecciones adquiridas en el hospital.

Por lo tanto, los marcadores para determinar un inicio más temprano de la infección y la posible respuesta a los antibióticos son fundamentales no solo en términos de resolución de la enfermedad sino también en términos de estrategia de administración de antimicrobianos, minimizando el riesgo de resistencia a los antibióticos.

En la actualidad, se han publicado varios artículos sobre los posibles responsables del manejo de la infección después de una cirugía abdominal mayor y dos en particular parecen ser relevantes en el manejo clínico de los pacientes con infección después de una cirugía abdominal mayor.

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