El tratamiento con atorvastatina en pacientes con linfoma que reciben tratamiento con una antraciclina redujo significativamente la incidencia de insuficiencia cardiaca incidente en aproximadamente dos tercios durante 12 meses de tratamiento, en un ensayo aleatorio multicéntrico con 300 pacientes.
“Estos datos respaldan el uso de atorvastatina entre pacientes con linfoma que reciben tratamiento con antraciclinas, donde la prevención de la disfunción sistólica cardiaca es importante”, concluyó el Dr. Tomas G. Neilan, en el Congreso Annual del American College of Cardiology (ACC) de 2023 y el World Congress of Cardiology (WCC). Asimismo, recalcó que una diferencia importante entre el nuevo estudio, STOP-CA, y un importante estudio anterior con un efecto neutral publicado en el año 2022, fue que STOP-CA “fue potenciado para un cambio importante” en la función cardiaca como criterio de valoración principal del estudio, una disminución desde el inicio en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) de al menos 10%, que también redujo la fracción de eyección a menos de 55%.
“Podemos considerar atorvastatina para pacientes con mayor riesgo de toxicidad cardiaca por antraciclinas, como pacientes que reciben una dosis más alta de una antraciclina, pacientes de edad avanzada, personas con obesidad y mujeres, comentó la Dra. Anita Deswal, profesora y presidenta del Departamento de Cardiología del MD Anderson Cancer Center de la University of Texas en Houston, Estados Unidos, que no participó en el estudio.
Las bases para una “conversación importante” con los pacientes
“Para los pacientes que reciben dosis más altas de antraciclinas, el ensayo STOP-CA destaca la importancia de iniciar la conversación de administrar una estatina para la protección cardiaca. Ese no era el caso antes de hoy”, comentó el Dr. Ronald M. Witteles, cardiólogo y profesor especializado en cardiooncología en la Stanford University, en California, Estados Unidos.
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