Un estudio vincula las respuestas de anticuerpos más fuertes a una enfermedad más grave, así como a una edad más avanzada y al sexo masculino.
Resumen
El plasma de convalecencia es un tratamiento líder para la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), pero hay una escasez de datos que identifiquen su eficacia terapéutica.
Entre 126 donantes potenciales de plasma convalecientes, se evaluó la respuesta inmune humoral usando un ensayo de neutralización del virus del coronavirus 2 (SARS – CoV-2) del síndrome respiratorio agudo severo con células Vero-E6-TMPRSS2; un ELISA comercial de IgG e IgA para detectar el dominio S1 de la proteína pico (S) (EUROIMMUN); ELISA indirecto de IgA, IgG e IgM para detectar la proteína S de longitud completa o el dominio de unión al receptor S (S-RBD); y un ensayo de avidez de IgG.
Utilizamos modelos predictivos y de regresión lineal múltiple para evaluar las correlaciones entre las respuestas de anticuerpos y las características demográficas y clínicas. Los títulos de IgG fueron mayores que los títulos de IgM o IgA para S1, S de longitud completa y S-RBD en la población general.
De las 126 muestras de plasma, 101 (80%) tenían títulos de anticuerpos neutralizantes (nAb) detectables. Utilizando títulos de nAb como referencia, los ELISA de IgG confirmaron entre el 95% y el 98% de las muestras positivas para nAb, pero entre el 20% y el 32% de las muestras negativas para nAb seguían siendo positivas para el ELISA de IgG.
El sexo masculino, la edad avanzada y la hospitalización por COVID-19 se asociaron con un aumento de las respuestas de anticuerpos en los ensayos serológicos.
Hubo una heterogeneidad sustancial en la respuesta de anticuerpos entre los posibles donantes de plasma convalecientes, pero el sexo, la edad y la hospitalización surgieron como factores que pueden usarse para identificar a las personas con una alta probabilidad de tener fuertes respuestas de anticuerpos antivirales.
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