Las manifestaciones renales relacionadas con el dengue, como la proteinuria, la hematuria en ausencia de trombocitopenia, la rabdomiólisis y la infección renal aguda (IRA), son frecuentes. Existen datos relativamente escasos sobre las manifestaciones renales de la infección viral del dengue (IVC).
Por lo tanto, se realizó un estudio retrospectivo para investigar la incidencia, las características y el resultado clínico de la IVD con manifestaciones renales.
Un total de 2.416 pacientes fueron ingresados en nuestro hospital con diagnóstico de dengue durante el periodo de estudio de 2012 a 2015. Los datos se recopilaron de los registros médicos electrónicos y se analizaron retrospectivamente. La gravedad de la enfermedad se clasificó de acuerdo con los criterios de la Organización Mundial de la Salud. Las manifestaciones renales se dividieron en grupos AKI y no AKI utilizando los criterios de la Red AKI (AKIN).
La proteinuria se definió como proteína urinaria >1+ (30 mg/dL) por medio de una prueba con varilla de medición. Se encontró que un total de 218 pacientes tenían proteinuria (9,56%). La mayoría de los pacientes [135 (58,44 %) con manifestaciones renales] tenían entre 15 y 30 años. En 10 (4,31 %), 11 (4,76 %) y seis (2,59 %) pacientes, respectivamente, se observaron afecciones comórbidas como diabetes mellitus, hipertensión y cardiopatía isquémica. Se observó proteinuria de rango nefrótico en cinco pacientes (2,16 %). La IRA se observó en 82 pacientes (3,4 %); 58 (70,73 %) tenían AKIN-I, 19 (23,17 %) tenían AKIN-II y cinco pacientes (6,09 %) tenían AKIN-III.
La muerte se produjo en 11 pacientes (39,28 %) con IRA. La incidencia de las manifestaciones renales (proteinuria, hematuria e IRA) es alta (9,59 %) entre los pacientes con dengue, y los pacientes con IRA presentaron morbilidad significativa, mortalidad, estancia hospitalaria más prolongada y resultados renales deficientes. Nuestros descubrimientos sugieren que es probable que la IRA en el dengue aumente la carga de la atención de la salud, lo que subraya la necesidad de que el médico esté alerta a esta complicación altamente mórbida y potencialmente mortal para una prevención y un tratamiento óptimos.
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